為貫徹落實(shí)《“江西省2030”規(guī)劃綱要》《江西省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》和《江西省兒童發(fā)展規(guī)劃(2021-2030年)》,在全縣范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的目標(biāo),維護(hù)母嬰健康權(quán)益,我縣研究制定了《石城縣消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)方案(2023-2025年)》。
一、認(rèn)識(shí)艾梅乙
艾梅乙:即艾滋病、梅毒和乙型肝炎的簡(jiǎn)稱。
1.艾滋病:全稱“獲得性免疫缺陷綜合征”(簡(jiǎn)稱AIDS)。是人體感染人類免疫缺陷病毒(HIV)后引起的一種慢性而致命的傳染性疾病,主要經(jīng)性接觸、血液及血液制品和母嬰傳播。病毒對(duì)人體的侵害主要是破壞人體的免疫細(xì)胞,使人體抵抗力下降,最終并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染以及惡性腫瘤等。
2.梅毒:由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病,主要通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播。早期主要侵犯皮膚黏膜,晚期可侵犯血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及全身各器官,是一種復(fù)雜的全身性疾病。如果梅毒孕產(chǎn)婦沒有及時(shí)治療,傳染給胎兒的可能性很大,甚至危及生命。
3. 乙型肝炎:由乙型肝炎病毒(HBV)引起,主要通過血液途徑傳播的肝臟疾病,可通過母嬰、血液和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。
二、艾梅乙母嬰阻斷
艾梅乙母嬰阻斷是指通過早孕建卡對(duì)孕婦早期進(jìn)行檢測(cè),及時(shí)了解孕婦艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染的狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常的孕婦,及時(shí)提供咨詢、轉(zhuǎn)診、規(guī)范治療、安全助產(chǎn)及科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo),避免胎兒通過宮內(nèi)、產(chǎn)道或喂養(yǎng)而感染上艾滋病、梅毒、乙型肝炎。
三、工作目標(biāo)
全縣艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播率持續(xù)下降,到2025年,在全縣實(shí)現(xiàn)消除母嬰傳播結(jié)果指標(biāo):艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下,先天梅毒發(fā)病率下降至50/10萬(wàn)活產(chǎn)及以下,乙肝母嬰傳播率下降至1%及以下。
四、消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播措施
1.免費(fèi)檢測(cè)項(xiàng)目
婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生優(yōu)育檢查對(duì)象均可享受免費(fèi)的艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)和咨詢服務(wù)。
所有孕產(chǎn)婦在孕期可享受一次免費(fèi)的艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)和咨詢服務(wù)。
2.艾滋病母嬰阻斷
艾滋病孕產(chǎn)婦均可享受免費(fèi)病毒載量、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢測(cè)和抗病毒治療。艾滋病暴露兒童免費(fèi)提供抗病毒治療,并免費(fèi)提供早期診斷和抗體檢測(cè)服務(wù)(免費(fèi)HIV抗體檢測(cè)服務(wù)月齡分別為:1、3、6、9或8、12、18月齡時(shí))。
3.梅毒母嬰阻斷
梅毒孕產(chǎn)婦應(yīng)接受規(guī)范、足量的芐星青霉素治療,青霉素過敏可用頭孢替代療法。梅毒暴露兒童出生后芐星青霉素預(yù)防性治療。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童可提供免費(fèi)梅毒檢測(cè)(3月齡、6月齡、9月齡、12月齡、15月齡、18月齡)及隨訪服務(wù)。
4.乙肝母嬰阻斷
乙肝孕產(chǎn)婦(乙肝表面抗原陽(yáng)性、大三陽(yáng)和小三陽(yáng))應(yīng)于孕24和28周做乙肝DNA病毒載量檢測(cè),病毒載量高或E抗體陽(yáng)性孕婦,建議抗病毒治療。乙肝孕產(chǎn)婦所生兒童可免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,一周歲內(nèi)可免費(fèi)進(jìn)行一次乙肝兩對(duì)半檢測(cè)。若發(fā)現(xiàn)HBSAg陰性、抗-HBs陰性或小于10mIU/ml,可再按程序免費(fèi)接種3劑次乙肝疫苗。
5.全民參與加大宣傳
動(dòng)員多部門協(xié)作,營(yíng)造全民參與,廣泛宣傳和貫徹落實(shí)消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷行動(dòng)計(jì)劃,提高全民消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷的保健意識(shí)。達(dá)到全縣艾滋病、梅毒和乙肝母親傳染至嬰兒的傳播率持續(xù)下降,有效阻斷母嬰傳播,提升艾滋病、梅毒、乙肝暴露兒童三病阻斷率,防止傳染性疾病傳播蔓延,全力保障新生兒生命健康,提升全縣出生人口素質(zhì),助力健康石城建設(shè)。
解讀機(jī)關(guān):石城縣衛(wèi)生健康委員會(huì)
解讀人:石城縣婦幼保健院 鄧桃英
咨詢電話:0797-5721815
聯(lián)系地址:石城縣琴江鎮(zhèn)清華大道667號(hào)