各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，縣城市社區(qū)管委會，縣政府各部門，縣直、駐縣各單位：

經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)將《石城縣消除艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播行動方案(2023—2025年)》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真抓好貫徹落實。

石城縣人民政府辦公室

2024年7月26日

（此件主動公開）

石城縣消除艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播

行動方案(2023—2025年)

為維護(hù)母嬰健康權(quán)益，確保在全縣范圍內(nèi)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播目標(biāo)如期實現(xiàn)，根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃的通知》(國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2022〕32號)、《“江西省2030”規(guī)劃綱要》《江西省婦女發(fā)展綱要（2021—2030年）》《江西省兒童發(fā)展規(guī)劃（2021—2030年）》和《江西省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動方案的通知》(贛衛(wèi)婦幼發(fā)〔2023〕14號)、《贛州市衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動方案的通知》（贛市衛(wèi)健婦幼字〔2023〕4號）等精神，結(jié)合縣情和工作實際，制定本行動方案。

一、總體要求

堅持以母嬰健康為中心，政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與；堅持綜合施策，強化政策統(tǒng)籌，與生育全程服務(wù)及傳染病防控等工作緊密結(jié)合，全面落實干預(yù)措施；堅持整體推進(jìn)、分批評估，突出重點地區(qū)和人群，促進(jìn)服務(wù)公平可及。

二、工作目標(biāo)

（一）全縣艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播率持續(xù)下降；到2025年，艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下，先天梅毒發(fā)病率下降至50/10萬活產(chǎn)及以下，乙肝母嬰傳播率下降至1%及以下。

（二）到2025年，在實現(xiàn)結(jié)果指標(biāo)的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)消除母嬰

傳播其他主要評估指標(biāo)，并向市級提交消除評估申請。

1.孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測率達(dá)到95%及以上。

2.艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童治療率達(dá)到95%及以上。

3.乙肝感染孕產(chǎn)婦所生兒童乙肝免疫球蛋白及時接種率達(dá)到95%以上，首劑乙肝疫苗及時接種率達(dá)到95%及以上。

（三）縣衛(wèi)健委每年按照年度計劃進(jìn)行消除母嬰傳播工作達(dá)標(biāo)評估并納入年度綜合考核，確保消除母嬰傳播工作評估達(dá)標(biāo)。

三、組織機構(gòu)

（一）設(shè)立消防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作專班

組  長：劉  賓  縣政府副縣長

副組長：王桂成  縣衛(wèi)健委黨組書記、主任

成  員：賴於艷  縣財政局黨組書記、局長

李  緯  縣民政局黨組書記、局長

肖偉英  縣婦女聯(lián)合會主席

孔德彬  縣融媒體中心主任

邱大新  縣衛(wèi)健委黨組成員、副主任

        盧  偉  縣婦幼保健院黨支部書記

        各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長

專班辦公室設(shè)縣衛(wèi)健委，邱大新同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常具體事務(wù)。

（二）設(shè)立消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)小組

組  長：邱大新  縣衛(wèi)健委黨組成員、副主任

副組長：范善榮  縣婦幼保健院院長

        張祥水  縣人民醫(yī)院副院長

        陳式欽  縣中醫(yī)院副院長

        張景玉  縣疾控中心主任

成  員：章  敏  縣衛(wèi)健委婦幼股負(fù)責(zé)人

        李  濤  縣人民醫(yī)院副院長

        謝東標(biāo)  縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任

        范春林  縣人民醫(yī)院感染科副主任

        鄭雪梅  縣人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任

        郭  靖  縣人民醫(yī)院兒科副主任

        胡  榮  縣人民醫(yī)院麻醉科主任

        何英聰  縣人民醫(yī)院輸血科副主任

        蘭麗萍  縣人民醫(yī)院檢驗科主任

        江偉青  縣人民醫(yī)院急診科副主任

        陳春生  縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任

        溫滿秀  縣中醫(yī)院產(chǎn)科主任

        鄧加運  縣婦幼保健院副院長

        鄧桃英  縣婦幼保健院副院長

        賴振華  縣婦幼保健院醫(yī)務(wù)科科長

        溫?fù)P彩  縣婦幼保健院麻醉科主任

        黃春梅  縣婦幼保健院產(chǎn)科主任

        姚麗麗  縣婦幼保健院孕產(chǎn)保健科副主任

        溫金蘭  縣婦幼保健院兒童保健科副主任

         李秋平  縣婦幼保健院檢驗科副主任

         李秀華  縣婦幼保健院保健部主任

         朱澤科  縣疾控中心黨支部副書記

         賴  彥  縣皮膚病性病防治所副所長

         各基層衛(wèi)生院院長

技術(shù)指導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣婦幼保健院，鄧桃英同志兼任辦公室主任。

四、項目內(nèi)容

（一）按照《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃的通知》(國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2022〕32號)、《江西省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動方案的通知》(贛衛(wèi)婦幼發(fā)〔2023〕14號)、《贛州市衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動方案的通知》（贛市衛(wèi)健婦幼字〔2023〕4號）有關(guān)要求，全縣各級醫(yī)療保健機構(gòu)在開展常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時，為孕產(chǎn)婦免費提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù)。

（二）廣泛開展健康教育，預(yù)防育齡婦女感染，提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)的認(rèn)識和利用。

（三）實行屬地管理和首診負(fù)責(zé)相結(jié)合的管理原則，加強對

感染孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期保健及為感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供保健服務(wù)。

（四）對項目管理和承擔(dān)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)、社會組織和人員開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識和技能規(guī)范服務(wù)培訓(xùn)。

五、工作要求

（一）明確職責(zé)分工

強化部門協(xié)作，不斷提高感染孕產(chǎn)婦及暴露兒童的隨訪管理質(zhì)量。

縣衛(wèi)健委負(fù)責(zé)全縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的組織、協(xié)調(diào)與管理工作。

縣財政局負(fù)責(zé)對資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督和審核，確保項目資金及時到位、項目建設(shè)工作順利實施。

縣民政局負(fù)責(zé)對婚姻登記人員做好婚前檢查的宣傳和引導(dǎo)工作。

縣婦聯(lián)負(fù)責(zé)做好宣傳動員、健康教育和患病人群的關(guān)愛慰問等工作，充分發(fā)揮婦聯(lián)優(yōu)勢，保障感染者權(quán)益，促進(jìn)性別平等，拓展社會參與覆蓋面。

縣融媒體中心負(fù)責(zé)加大項目宣傳力度，配合有關(guān)部門舉辦多種形式的宣傳教育活動，做好新聞報道等工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)做好項目政策宣傳，落實消除與防范艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播相關(guān)政策、法規(guī)，保障感染者權(quán)益、支持促進(jìn)性別平等，反家庭暴力等。

縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)為艾滋病治療定點醫(yī)療機構(gòu)，承擔(dān)艾滋病病人的治療工作及住院分娩工作，為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供免費的抗艾滋病病毒藥物。

縣婦幼保健院負(fù)責(zé)組織專家技術(shù)指導(dǎo)組對全縣的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，開展督導(dǎo)與培訓(xùn)；負(fù)責(zé)相關(guān)信息的管理，包括資料的收集，整理，上報，分析和反饋等工作;負(fù)責(zé)全縣艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦所生兒童的定期隨訪，保健、管理工作，嬰兒早期HIV診斷的血標(biāo)本采集和轉(zhuǎn)運，確定兒童感染艾滋病、梅毒時的轉(zhuǎn)介治療等服務(wù);負(fù)責(zé)為全縣醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一配備隔離防護(hù)設(shè)備和用品。

縣疾控中心負(fù)責(zé)對患有艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦與縣婦幼保健院項目辦進(jìn)行信息互通，協(xié)助項目辦對艾滋病、梅毒、乙肝孕產(chǎn)婦及暴露兒童的隨訪工作；承擔(dān)全縣艾滋病、梅毒相關(guān)檢測的技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制；負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦艾滋病確認(rèn)試驗，CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)、病毒載量檢測等工作。

各級醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)合常規(guī)孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)科和兒童保健工作，開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的醫(yī)療和技術(shù)服務(wù)，嚴(yán)格規(guī)范相關(guān)藥品、試劑，特別是乙肝免疫球蛋白的存儲和使用登記，保障其安全的使用和有效性；參與并接受預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；負(fù)責(zé)收集，上報相關(guān)信息資料。

（二）提高服務(wù)能力

充分發(fā)揮縣級預(yù)防母嬰傳播相關(guān)專業(yè)機構(gòu)作用，為消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作提供技術(shù)支持；進(jìn)一步加強對預(yù)防母嬰傳播工作的組織管理，健全專業(yè)人才隊伍，聚焦消除母嬰傳播的關(guān)鍵技術(shù)和環(huán)節(jié)開展應(yīng)用性研究，加快成果轉(zhuǎn)化及應(yīng)用推廣。通過對口支援、技術(shù)支持等方式，提升偏遠(yuǎn)地區(qū)和基層預(yù)防母嬰傳播工作能力。

（三）促進(jìn)社會支持

在工作進(jìn)展成效、信息分析應(yīng)用和創(chuàng)新服務(wù)模式等方面，加強行業(yè)交流合作與正面宣傳引導(dǎo)。注重做好政策解讀和社會宣傳，積極回應(yīng)群眾關(guān)切，為消除母嬰傳播創(chuàng)造良好輿論氛圍和社會支持環(huán)境。

（四）加強數(shù)據(jù)質(zhì)量管理

1.完善數(shù)據(jù)收集與管理。

（1）所有提供消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播檢測及服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均應(yīng)按照屬地管理原則上報項目數(shù)據(jù)，并做好源頭數(shù)據(jù)管理，做好相關(guān)服務(wù)臺賬登記、管理工作。

（2）縣婦幼保健院承擔(dān)消除母嬰傳播信息管理職責(zé)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)收集、匯總、審核、上報工作，不斷優(yōu)化數(shù)據(jù)上報流程，提高評估指標(biāo)數(shù)據(jù)的可得性、有效性，為消除工作提供數(shù)據(jù)支撐。

（3）各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)消除母嬰傳播信息管理工作，嚴(yán)格遵守信息安全與保密制度，切實提高信息安全意識，有效保護(hù)個人隱私和信息安全。

2.嚴(yán)格數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。

（1）提供消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)定期開展自查、自校工作，確保源頭數(shù)據(jù)真實性、準(zhǔn)確性。

（2）縣婦幼保健院應(yīng)建立健全消除母嬰傳播數(shù)據(jù)分級質(zhì)控體系，細(xì)化數(shù)據(jù)質(zhì)控方案，定期開展現(xiàn)場數(shù)據(jù)質(zhì)量控制工作，對源頭數(shù)據(jù)的規(guī)范性、真實性、準(zhǔn)確性、完整性和數(shù)據(jù)漏報等情況進(jìn)行全面質(zhì)控。

（3）建立完善婦幼與疾控、醫(yī)療機構(gòu)等數(shù)據(jù)系統(tǒng)，推行多源數(shù)據(jù)比較、數(shù)據(jù)核查比對等常態(tài)化模式，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。

3.強化數(shù)據(jù)分析利用。

圍繞縣級消除母嬰傳播評估指標(biāo)加強監(jiān)測評估，科學(xué)評價工作進(jìn)展和成效，分析研判與消除目標(biāo)的差距，針對薄弱環(huán)節(jié)重點改進(jìn)。

（五）保障感染者權(quán)益，促進(jìn)性別平等和社會參與

1.保障感染者權(quán)益。

積極推進(jìn)現(xiàn)有艾滋病、梅毒及乙肝感染者權(quán)益保障政策落實，保護(hù)感染婦女生育權(quán)、檢測、治療、節(jié)育、終止妊娠自主選擇權(quán)及所生兒童合法權(quán)益。針對醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)，注重在提供服務(wù)過程中的隱私保護(hù)、知情同意，避免歧視，不斷提高服務(wù)的可及性和便利性，保障感染婦女獲得高質(zhì)量的預(yù)防母嬰傳播服務(wù)。加強相關(guān)宣傳教育，營造無歧視的醫(yī)療環(huán)境。

2.為感染者及其家庭提供支持與關(guān)懷。

整合社會資源，加大對感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的營養(yǎng)和心理支持。加強部門協(xié)同，落實相關(guān)社會保障政策，幫助感染者家庭獲得救助，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量。

3.引導(dǎo)并支持社會組織參與。

加強溝通合作，積極支持社會組織參與消除母嬰傳播行動，在疾病防治宣傳教育、高危人群行為干預(yù)、隨訪服務(wù)、關(guān)懷救助等方面協(xié)同開展工作。

六、資金管理

對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目中央財政專項資金實行專賬管理，?？顚Ｓ?，嚴(yán)格按規(guī)定使用項目資金，加強資金使用過程的監(jiān)督管理。根據(jù)江西省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作規(guī)范的補助經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行發(fā)放，并對所發(fā)放的補助經(jīng)費情況進(jìn)行詳細(xì)登記，保留原始記錄，便于查核?？h財政局按有關(guān)規(guī)定對項目經(jīng)費使用情況進(jìn)行督查。

七、效果評估

縣衛(wèi)生健康委承擔(dān)全縣消除母嬰傳播組織管理工作，按照消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播評估流程及主要指標(biāo)有關(guān)要求，認(rèn)真組織開展自評工作。全縣各項指標(biāo)達(dá)到相關(guān)要求后，以縣為單位申請市級評估，確保各項評估指標(biāo)質(zhì)量。