5月29日至30日,2024年醫(yī)保大數(shù)據(jù)監(jiān)管線索核查工作培訓(xùn)班在江西南昌舉辦。國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司司長顧榮出席開班式并作動員講話。江西省醫(yī)療保障局黨組書記、局長蔡曉季致辭,局一級巡視員何桑出席。

加強線索核查和大數(shù)據(jù)反欺詐試點工作,對于提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力水平、開創(chuàng)基金監(jiān)管工作新格局具有重要作用。舉辦此次培訓(xùn)班,可以通過線索核查,把專項整治工作做扎實;通過面對面的方式,交流現(xiàn)場核查工作中的好經(jīng)驗、好做法,促進線上篩查和線下核查協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
據(jù)介紹,近年來,江西省醫(yī)保系統(tǒng)強化醫(yī)保大數(shù)據(jù)應(yīng)用,搶抓國家醫(yī)保反欺詐試點機遇,省本級、撫州、九江3個試點統(tǒng)籌區(qū)嚴格對標國家要求,緊盯“把反欺詐試點做成全國示范”工作目標,立足自身實際,聚焦特色優(yōu)勢,著力深挖細耕,積極探索醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管新做法,取得了初步成效,累計處理違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)10萬家次、追回醫(yī)保資金40多億元,確保了全省醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運行。
培訓(xùn)班上,來自國家醫(yī)療保障局、審計署的專家代表就如何進行線索核查授課,分享打擊欺詐騙保典型案例的經(jīng)驗做法。部分省醫(yī)療保障局代表作經(jīng)驗交流。各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療保障局有關(guān)負責(zé)同志參加培訓(xùn)。
