關(guān)于縣政協(xié)十五屆四次會(huì)議

第67號(hào)提案的答復(fù)

何清雄委員：

您提出的關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人才留不住問(wèn)題的提案已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于您提案中說(shuō)到“推進(jìn)公立醫(yī)院改革，堅(jiān)持實(shí)行錯(cuò)位發(fā)展，努力讓人民群眾愿意來(lái)看病”的建議。

我縣持續(xù)深化公立醫(yī)院改革，出臺(tái)了《石城縣深入推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)工作方案》，組建了以縣衛(wèi)健委為總醫(yī)院，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及16家基層衛(wèi)生院為成員單位的醫(yī)共體，并完成了掛牌工作。縣級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施院長(zhǎng)年薪制和總會(huì)計(jì)師制度，逐步推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。2023年，經(jīng)縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組研究同意，印發(fā)了《石城縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療實(shí)施方案(試行)》，明確了縣域醫(yī)共體內(nèi)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病診療目錄，完善了縣域醫(yī)共體內(nèi)部、縣域醫(yī)共體之間和縣域向外轉(zhuǎn)診管理規(guī)范，進(jìn)一步完善了“基層首診、分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)新秩序。

二、關(guān)于您提案中說(shuō)到“深化人事制度改革，強(qiáng)化人才保障，努力讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)看得好病?！钡慕ㄗh。

（一）積極兌現(xiàn)衛(wèi)生人才激勵(lì)政策。為加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，激勵(lì)衛(wèi)生人才爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，我縣出臺(tái)了《石城縣衛(wèi)生人才激勵(lì)實(shí)施辦法》，該辦法明確了對(duì)新引進(jìn)衛(wèi)生人才、衛(wèi)生人才配偶來(lái)縣就業(yè)、聘請(qǐng)高層次人才來(lái)縣組建學(xué)科“專家工作室”、醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、衛(wèi)生人才住房保障、衛(wèi)生人才津貼等激勵(lì)政策以及“名醫(yī)”人才津貼、“名醫(yī)”工作室等培養(yǎng)機(jī)制，縣財(cái)政在每年編制預(yù)算時(shí)已足額將衛(wèi)生人才專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)列入各年度部門預(yù)算，2023年本級(jí)財(cái)政安排衛(wèi)生人才津貼、一次性安家費(fèi)、名醫(yī)津貼等補(bǔ)助資金43.43萬(wàn)元。2023年已撥付衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)、鄉(xiāng)醫(yī)及人才補(bǔ)助資金98.2萬(wàn)元，目前已到位2024年上級(jí)鄉(xiāng)醫(yī)及人才補(bǔ)助61萬(wàn)元。同時(shí)，我縣積極推進(jìn)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，2022年我縣已招錄10名定向培養(yǎng)生，2023年已招錄11名定向培養(yǎng)生，2024年計(jì)劃招錄6人。

在縣財(cái)政緊張的情況下，縣委組織部主動(dòng)對(duì)接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和縣財(cái)政局，爭(zhēng)取資金。目前正在開展衛(wèi)生人才津貼申報(bào)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才根據(jù)工作年限可領(lǐng)取0.48萬(wàn)-0.96萬(wàn)的津貼，新引進(jìn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才還可享受3萬(wàn)元的一次性獎(jiǎng)勵(lì)。此外，按照政策積極解決人才住房、家屬安置和子女教育等問(wèn)題。

（二）優(yōu)化完善《石城縣衛(wèi)生人才激勵(lì)實(shí)施辦法》。加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才的政策力度，提高其政治待遇，對(duì)以往不適用的政策也一并優(yōu)化調(diào)整。目前正在優(yōu)化中。·

（三）大力支持衛(wèi)生人才培養(yǎng)。針對(duì)衛(wèi)生人才“太湖學(xué)堂”“西學(xué)中”等培養(yǎng)計(jì)劃，縣委組織部2022年撥付10.1萬(wàn)元培育經(jīng)費(fèi)，2023年撥付20萬(wàn)元培育經(jīng)費(fèi)，專項(xiàng)用于人才培育。

三、關(guān)于您提案中說(shuō)到“加大財(cái)政投入力度，著力提高服務(wù)質(zhì)量，不斷優(yōu)化基層醫(yī)療資源配置”的建議。

一是落實(shí)提高偏遠(yuǎn)山區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員福利待遇的傾向性政策。因各項(xiàng)工資福利待遇政策是由省、市相關(guān)部門制定出臺(tái)，目前我縣根據(jù)上級(jí)政策，已落實(shí)了大中專院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作工資高定和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼各項(xiàng)政策?？h衛(wèi)健委對(duì)橫江鎮(zhèn)小姑衛(wèi)生院、贛江源鎮(zhèn)洋地衛(wèi)生院、高田鎮(zhèn)巖嶺衛(wèi)生院實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效兜底保障1.6萬(wàn)元/人/年政策支持，用于提高偏遠(yuǎn)山區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員福利待遇。

二是加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施等硬件建設(shè)。2020年以來(lái)共投入4226萬(wàn)元用于我縣贛江源中心衛(wèi)生院、洋地衛(wèi)生院、橫江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、小松鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、大由鄉(xiāng)衛(wèi)生院、高田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、巖嶺衛(wèi)生院、觀下衛(wèi)生院、琴江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，2023年我縣全面推進(jìn)基層人工智能輔助智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，已到位上級(jí)補(bǔ)助資金73.7萬(wàn)元，2024年縣本級(jí)預(yù)算安排江西省基層人工智能輔助智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)資金145萬(wàn)元，極大地改善了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，改善了群眾就醫(yī)環(huán)境，全面提升了基層醫(yī)療服務(wù)水平。

三是持續(xù)保障人員經(jīng)費(fèi)投入。2023年籌集中央省市補(bǔ)助資金3097.77萬(wàn)元專項(xiàng)用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基層實(shí)施基本藥物制度等工作，其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金2389萬(wàn)元、基本藥物補(bǔ)助資金374.53萬(wàn)元、醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金334.24萬(wàn)元，預(yù)計(jì)2024年上級(jí)補(bǔ)助資金同比上升。同時(shí)，本級(jí)財(cái)政不斷加大資金投入，為加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員待遇保障，2024年預(yù) 算安排基層衛(wèi)生院人員經(jīng)費(fèi)2179.89萬(wàn)元，其中工資及社會(huì)保障繳費(fèi)資金1455.59萬(wàn)元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資縣配套724.3萬(wàn)元；為支持加快提升基層衛(wèi)生院服務(wù)能力工作，2023年縣本級(jí)預(yù)算安排相關(guān)資金576.64萬(wàn)元，其中基本藥物制度縣配套100萬(wàn)元、基本公共衛(wèi)生服務(wù)縣配套152萬(wàn)元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保經(jīng)費(fèi)4.64萬(wàn)元、安排320萬(wàn)元作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展資金，專項(xiàng)用于鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備的配置與更新。為提高村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，縣財(cái)政加大了對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)投入，2024年本級(jí)預(yù)算安排邊遠(yuǎn)山區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)補(bǔ)貼資金50萬(wàn)元、村衛(wèi)生室基本藥物縣配套65萬(wàn)元、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活保障30萬(wàn)元、常住人口1000人以內(nèi)行政村服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每月1000元財(cái)政補(bǔ)貼200萬(wàn)元。

為進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，不斷提高我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，下一步，我縣財(cái)政局將繼續(xù)加大爭(zhēng)資爭(zhēng)項(xiàng)力度，積極籌措資金，保障本級(jí)配套，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生投入保障機(jī)制，不斷提高衛(wèi)生健康支出占財(cái)政總支出的比重和基層衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出的比重。積極探索建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇水平，充分體現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、多勞多得，引進(jìn)、留住更多的醫(yī)療衛(wèi)生人才。

附件：1.人大代表建議（政協(xié)委員提案）征詢意見表

      2.承辦單位與人大代表（政協(xié)委員）見面溝通情況

登記表

石城縣衛(wèi)生健康委員會(huì)

2024年5月14日

承辦單位及電話：石城縣衛(wèi)生健康委員會(huì)0797-5712417郵編：342700

抄送：縣政協(xié)提案委，縣政府辦。