2021年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)保局的指導(dǎo)幫助下，石城分局根據(jù)縣法治政府建設(shè)工作的總體部署，緊緊圍繞醫(yī)療保障中心工作，以全面落實法治醫(yī)保建設(shè)為目標(biāo)，以提高依法行政能力、規(guī)范行政執(zhí)法行為重點，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任落實，不斷推進(jìn)依法行政工作?，F(xiàn)將法治政府建設(shè)情況報告如下：

一、推進(jìn)法治政府建設(shè)的主要舉措和成效

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實法治責(zé)任。我局高度重視依法治縣工作,局主要負(fù)責(zé)人認(rèn)真履行法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé),其他班子成員落實“一崗雙責(zé)”,形成一把手牽頭抓總,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),各股室結(jié)合工作職能全力配合的工作格局,認(rèn)真干部職工學(xué)法用法制度,全面推進(jìn)依法治縣工作扎實有效開展。

（二）強(qiáng)化宣傳教育,提升法治能力。加強(qiáng)職工法治培訓(xùn)教育,建立學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)。一是繼續(xù)堅持領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度、會前學(xué)法制度,圍繞《中華人民共和國憲法》、《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國社會保險法》等,通過集中學(xué)習(xí)、專題培訓(xùn)等方式,定期和不定期組織工作人員開展學(xué)法培訓(xùn),全面提高行政執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法行政能力。二是申報單位職工行政執(zhí)法人員,鼓勵職工參加行政執(zhí)法資格考試，組織干部職工開展行政執(zhí)法工作的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考試,進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法能力,做到認(rèn)真學(xué)法、真正懂法、準(zhǔn)確用法、自覺守法。三是加強(qiáng)社會法治宣傳教育,推進(jìn)社會法治化水平建設(shè)。把學(xué)習(xí)憲法法律納入干部職工理論學(xué)習(xí)內(nèi)容，將學(xué)習(xí)宣傳憲法貫穿醫(yī)保局日常工作始終。以“打擊欺詐騙保集中宣傳月”為契機(jī)，大力宣傳《中華人民共和國憲法》、《中華人民共和國社會保險法》等相關(guān)法律法規(guī)知識，充分利用標(biāo)語、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、電子屏等多種形式宣傳學(xué)習(xí)憲法的重要性和必要性，進(jìn)一步增強(qiáng)了人民群眾的用法學(xué)法意識。

（三）規(guī)范行政決策,依法履行職責(zé)。一是落實重大決策合法性審查機(jī)制。嚴(yán)格履行重大決策過程中公眾參與、專家論證、風(fēng)險評估、合法性審查和集體討論等程序性規(guī)定,切實落實對決策權(quán)限、內(nèi)容和程序等的合法性審查機(jī)制。嚴(yán)格按法定程序制定和備案規(guī)范性文件。二是全面推進(jìn)政務(wù)公開。堅持“以公開為常態(tài)、不公開為例外”的原則，扎實推進(jìn)決策、執(zhí)行、管理、服務(wù)、結(jié)果公開，不斷增強(qiáng)政策解讀、關(guān)切回應(yīng)、政民互動、公眾參與等工作成效。堅持面向基層，貼近群眾，圍繞人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的醫(yī)保問題，扎實做好重點領(lǐng)域信息公開。

（四）規(guī)范執(zhí)法行為,嚴(yán)格依法履職。一是嚴(yán)格實行執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度。認(rèn)真做好證件年審和執(zhí)法人員培訓(xùn)考試工作。二是健全完善信訪、復(fù)議、應(yīng)訴工作機(jī)制。全面做好工作范圍內(nèi)的信訪、復(fù)議、應(yīng)訴準(zhǔn)備工作。認(rèn)真落實信訪維穩(wěn)工作責(zé)任制,進(jìn)一步建立完善局信訪接待制度,及時辦理信訪事項,依法快速處理好反映的問題、矛盾,切實保障信訪人、舉報人的權(quán)力。認(rèn)真、及時辦理縣委、縣政府及各級各部門轉(zhuǎn)辦的各類信件。堅持重大仲裁案件集體研究制度,提高仲裁裁決的準(zhǔn)確性,努力減少和消除行政爭議。三是堅持嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動，通過電子屏、條幅、宣傳海報和集中宣傳等形式，在政務(wù)網(wǎng)站、局微信公眾號等開展宣傳工作；實現(xiàn)多部門聯(lián)動打擊欺詐騙保；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展日常檢查工作，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為進(jìn)行處理。

二、存在的不足

2021年，我局法治政府建設(shè)工作雖然取得一定成績，但還存在一些不足之處。比如在政策法規(guī)的宣傳上方式方法不夠豐富，宣傳的覆蓋面還不夠廣，群眾對醫(yī)保政策了解不夠深入；法治工作專業(yè)化隊伍力量還顯薄弱，特別是執(zhí)法力量不足，技術(shù)手段還不夠先進(jìn)。

三、黨政主要負(fù)責(zé)人履行第一責(zé)任人職責(zé)情況

一是帶頭履行法治醫(yī)保職責(zé)。貫徹落實黨政主要負(fù)責(zé)人法治政府建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，成立了依法行政領(lǐng)導(dǎo)小組，明確由局黨組書記、局長為組長，切實履行好法治建設(shè)重要組織者、推動者和實踐者的職責(zé)。落實領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度，認(rèn)真開展局領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部年度述職述德述廉述法工作。常態(tài)化開展習(xí)近平法治思想專題學(xué)習(xí)工作，黨組理論學(xué)習(xí)中心組專題學(xué)法，法治政府建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo)落實到位。

二是全面落實法治醫(yī)保建設(shè)。高度重視法治建設(shè)，堅持將法治建設(shè)工作擺在醫(yī)保工作全局的重要位置，將習(xí)近平法治思想貫穿到法治醫(yī)保工作全過程，不斷夯實對法治政府建設(shè)的制度保障。年初，確定“法治醫(yī)保”重點工作任務(wù)，并列入年度醫(yī)療保障工作要點并進(jìn)行責(zé)任分解，由黨組書記、局長親自抓學(xué)習(xí)落實，合力提升局領(lǐng)導(dǎo)班子法治素養(yǎng)，充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)帶頭示范作用，明確各業(yè)務(wù)科室任務(wù)分工，抓好法治政府建設(shè)工作任務(wù)分解落實。

四、2022年工作安排

2022年，我局將持續(xù)推進(jìn)法治政府建設(shè)和法治醫(yī)保建設(shè)，認(rèn)真履行醫(yī)保行政職能，抓好學(xué)習(xí)，提升能力，內(nèi)外兼修，不斷提高醫(yī)療保障服務(wù)和監(jiān)管水平。

一是強(qiáng)化法治宣傳，進(jìn)一步提升醫(yī)保治理能力。積極開展多元化的宣傳方式，不斷提升《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等醫(yī)保政策的宣傳覆蓋面和知曉率，為醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管奠定扎實的輿論基礎(chǔ)。深入開展多層次的培訓(xùn)，將《條例》內(nèi)容傳達(dá)至參保人員、定點機(jī)構(gòu)及醫(yī)保系統(tǒng)工作人員，形成知法、懂法、守法、用法的良好氛圍。

二是創(chuàng)新多元監(jiān)管，進(jìn)一步凝聚依法行政合力。注重社會公眾等群體參與醫(yī)保基金監(jiān)管作用發(fā)揮，貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，形成基金監(jiān)管和支付管理緊密互動、協(xié)同配合的閉環(huán)工作機(jī)制。

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